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Facteurs associés à labandon du traitement anti-tuberculeux dans la ville dAntananarivo, Madagascar

Résumé en Français

Une étude épidémiologique analytique, basée sur un recueil rétrospectif de données, ayant inclus 442 patients, a été effectuée dans un des centres de traitement de la tuberculose de la ville d’Antananarivo, pour identifier les facteurs liés à l’abandon du traitement. Les résultats montrent que les hommes abandonnent plus le traitement que les femmes (OR = 1,81 [1,13 ; 3,03]). Parmi ceux qui habitent loin du centre, les malades de moins de 30 ans ont tendance à être plus irréguliers dans le suivi du traitement (OR = 3,43 [1,16 ; 10,15]). Il n’existe pas de relation statistiquement significative entre l’abandon au traitement et l’âge, la forme clinique, le régime thérapeutique et la résidence. Les responsables de chaque centre de traitement devraient être plus vigilants vis-à-vis des tuberculeux de sexe masculin et des jeunes patients. Ils devraient adapter les modalités de suivi selon ces facteurs de risque à l’abandon.

English abstract

A retrospective epidemiological study of patients’ medical records (n = 442) was conducted in one of the tuberculosis (TB) treatment centers in the city of Antananarivo, to identify risk factors of treatment default. Results show that males give up treatment more than women (OR=1,81 [1,13; 3,03]). Among those living farthest away from the center, patients younger than 30 years old tend to be more irregular in the follow-up of their treatment (OR=3,43 [1,16; 10,15]). There is no statistically significant relationship between TB treatment default and the patient’s age, the clinical form, the therapeutic regime or the place of residence. Managers of treatment centers should be more aware and vigilant regarding male and young TB patients presenting these characteristics and should adapt methods and means for follow-up according to these risk factors.

Santé publique n°2, mars-avril 2009 | p. 139 à 146 | publié le 18 janvier 2010

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