Interventions en littératie en santé et éducation thérapeutique : une revue de la littérature
Résumé en Français
Introduction : Un faible niveau de Littératie en Santé (LS) constitue un obstacle à l’éducation thérapeutique du patient (ETP) et particulièrement pour les personnes en situation de vulnérabilité qui ont également plus de risques d’être touchées par les maladies chroniques et leurs complications.
Il semble donc essentiel de repenser les programmes d’ETP afin de tendre vers plus d’équité. Pour cela, une analyse des caractéristiques des interventions visant la LS et de leurs relations possibles avec l’ETP est nécessaire.
Méthodes : Une revue de la littérature de type scoping review a été effectuée entre novembre 2014 et janvier 2016, à partir des moteurs de recherche suivants : MEDLINE / PubMed, Embase, psycinfo, ERIC, Opengrey, SUDOC, thèses.fr, BDSP. Les termes de recherche : « health literacy », « Littératie en santé », « literacy », « littératie », « numeracy », « numératie », « compétence en santé » combinés avec les mots-clés : « programme », « program », « intervention », « méthode », « method », « technique », « outil », « tool ».
Résultats : Une sélection de 40 études sur 206 a conduit à catégoriser les interventions selon deux grands types : (i) des interventions spécifiques favorisant la compréhension des ressources destinées aux patients ; (ii) des interventions, généralement complexes, visant à soutenir et améliorer les compétences en LS.
Discussion : Alors que le niveau de LS influence l’accessibilité des programmes d’ETP, il semblerait pertinent d’une part de rendre les programmes plus accessibles et d’autre part d’appréhender l’ETP comme une opportunité pour répondre, selon ses modalités propres, aux besoins en LS. Il semble que la mise en place de partenariats entre les milieux socio-éducatifs et de la santé puisse être une stratégie efficace, tout comme la formation des soignants-éducateurs à augmenter la LS des patients.
Conclusion : Il est possible d’articuler les interventions en LS et l’ETP. Des recherches devraient questionner les modalités pédagogiques à mettre en œuvre pour adapter les programmes d’ETP à la LS.
English abstract
Introduction: Low health literacy (HL) is an obstacle to therapeutic patient education (TPE), especially for people in a vulnerable situation, who are also at greater risk of chronic illnesses and their complications. It therefore seems essential to rethink TPE programmes in order to ensure greater equity based on analysis of the characteristics of HL interventions and their possible relationships with TPE.Methods: A scoping review of the literature was performed from November 2014 to January 2016 using the following search engines: MEDLINE/PubMed, EMBASE, PsycINFO, ERIC, OpenGrey, SUDOC, thèses.fr and BDSP and the following search terms: “health literacy”, “Littératie en santé”, “literacy”, “Littératie”, “numeracy”, “numératie”, “compétence en santé” combined with the keywords: “programme”, “program”, “intervention”, “méthode”, “method”, “technique”, “outil”, “tool”.Results: After selecting forty out of 206 studies, interventions were classified into two main types of specific interventions to promote comprehension of resources intended for patients and generally complex interventions designed to support and improve HL skills.Discussion: While the level of health literacy has an impact on TPE programme accessibility, TPE programmes need to be made more accessible and TPE must constitute an opportunity to address health literacy needs via its own specific modalities. Creating partnerships between social/educational and health settings might be an effective strategy to strengthen the interrelationships between HL and TPE, as might training that prepares caregivers-educators to improve patient HL.Conclusion: Interrelationships between HL and TPE are possible. Research should question the pedagogical modalities to be used to adapt TPE programs to the HL.
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Texte intégral sur www.cairn.info/revue-sante-publique-2017-6-p-811.htm
Santé publique n°6 novembre-décembre 2017 | p. 811 à 820 | publié le 8 mars 2018