Disparités régionales des hospitalisations pour complication de l’hépatite chronique C en 2012
Résumé en Français
Objectif : Peu de données récentes sur l’incidence et la prévalence de l’hépatite C chronique (HCC) sont disponibles au niveau régional. De telles données sont indispensables afin de piloter efficacement une politique de santé publique sur la prise en charge de l’hépatite C. L’objectif de cette étude était d’établir la faisabilité de cartographier, à partir d’une base de données médico-administrative, d’éventuelles disparités régionales dans la prévalence de l’HCC et de ses complications.
Méthodes : La base PMSI MCO 2012 contient des informations sur la quasi-totalité des hospitalisations en France en termes de diagnostic et de consommation de soins. Les hospitalisations liées à une HCC ont été identifiées grâce aux codes diagnostiques de la classification CIM-10. Les séjours retenus ont été classés par stade de sévérité : hépatite non-cirrhotique, cirrhose compensée, cirrhose décompensée et carcinome hépatocellulaire (CHC). L’ensemble de ces informations a été documenté pour chaque région administrative en 2012.
Résultats : Le nombre de patients hospitalisés pour une HCC en France en 2012 a été estimé à 12 040 patients, correspondant à un taux national standardisé de 19,3/100 000 personnes. La prévalence des patients hospitalisés était la plus élevée en Ile-de-France, Alsace et Provence-Alpes-Côte d’Azur, tout comme le taux standardisé des patients ayant un CHC.
Conclusions : Cette étude démontre la faisabilité d’utiliser la base PMSI pour identifier des disparités régionales dans la prévalence de l’hépatite C selon les stades de la maladie. Ces informations seront utiles pour adapter l’offre des soins au niveau local.
English abstract
Objective: Only limited recent information is available concerning the regional incidence and prevalence of chronic hepatitis C (CHC), but this information is critical for optimal definition of public health policies for the management of hepatitis C. The objective of this study was to evaluate the feasibility of mapping potential regional differences in the prevalence of CHC and its complications using data from a health administrative database.
Methods: The 2012 PMSI MCO hospital database contains information on diagnosis and healthcare resource use, essentially related to all hospitalisations in France. Hospital stays related to CHC were identified on the basis of ICD-10 disease codes. Hospital stays were classified according to stage of liver disease: non-cirrhotic liver disease, compensated cirrhosis, decompensated cirrhosis or hepatocellular carcinoma (HCC). All study variables were documented for each French administrative region in 2012.
Results: In 2012, 12,040 patients were hospitalised in France for a reason related to CHC, corresponding to a standardised age- and gender- adjusted prevalence rate of 19.3/100,000 persons. The highest prevalences of CHC and HCC were observed in the Ile de France, Alsace and Provence-Alpes-Côte-d’Azur regions.
Conclusions: This study demonstrates the feasibility of using the PMSI database to identify regional differences in the prevalence of CHC. This information may be useful for planning regional healthcare resource provision for CHC.
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Texte intégral sur www.cairn.info/revue-sante-publique-2017-2-page-215.htm
Santé publique n°2, mars-avril 2017 | p. 215 à 227 | publié le 26 juin 2017