En se référant uniquement aux médicaments inscrits sur les listes agréées par les régimes publics d’assurance des différentes provinces, plusieurs concluent qu’il existe une très grande variabilité dans l’accès des médicaments contre le cancer (MCC) pour les citoyens vivant dans les différentes provinces du Canada. Cela met en cause l’équité dans l’accès à ces médicaments entre les citoyens canadiens. Le but premier de cet article est de démontrer que la simple inscription aux listes des régimes publics d’assurance ne peut être considérée comme un indicateur suffisant pour déterminer la disponibilité effective des MCC pour le patient. Nous nous employons dès lors à décrire les différents régulateurs mis en place dans chacune des provinces, de les comparer et de déterminer l’impact sur l’accessibilité aux MCC pour les patients dans chacune des provinces. Nous intégrons sous le vocable de régulateur les conditions à respecter pour l’accès, via le régime d’assurance public, de même que les modalités (stratégies) décrétées par le tiers payeur pour la gestion de ces conditions. Nos analyses conduisent à conclure qu’il existe bel et bien une variation entre les provinces concernant l’accès aux médicaments financés par les fonds publics, mais que cette variabilité affecte en premier lieu des traitements de moindre importance.