Une méta-synthèse sur le genre, le handicap et la santé reproductive en Afrique subsaharienne

A meta-synthesis on gender, disability and reproductive health in sub-Saharan Africa

Résumé en Français

Introduction : La santé reproductive constitue encore un enjeu de santé mondiale important. Cette situation est exacerbée chez la population handicapée aux prises avec diverses barrières d’accès et de discrimination qui restent peu comprises. Pour contribuer aux interventions futures, nous avons examiné comment, au sein de la recherche qualitative, les intersections entre le genre et le handicap en matière de santé reproductive en Afrique subsaharienne sont discutées.
Méthodes : Une méta-synthèse est menée, en utilisant l’analyse taxonomique. Une approche inductive et itérative est adoptée pour faire émerger de nouvelles variations sémantiques. Pour le codage des thématiques, NVivo11 Plus est utilisé.
Résultats : Dix études qualitatives, provenant de six pays en Afrique subsaharienne, ont été analysées. Deux thématiques principales ont émergé de l’analyse, soit 1) les rôles genrés des personnes handicapées sont programmés par la normativité socioculturelle, exacerbés par l’hégémonie du capacitisme et modulés par le type de problème de santé reproductive concerné ; et 2) les expériences du handicap, en interaction avec un enjeu de santé reproductive, sont exacerbées par le type de handicap, modulées par le type de barrières, et perçues de différentes manières selon les acteurs impliqués.
Discussion : Les intersections entre le genre et le handicap, animant les personnes handicapées, sont plurielles et complexes. Non seulement les rôles genrés imposés influencent leur vie, mais leurs expériences du handicap sont aussi étroitement liées au genre. Une analyse intersectionnelle est proposée en guise de piste de solution.

English abstract

Introduction: Reproductive health remains a major global health issue. People with disabilities face additional discrimination and barriers to access which need to be better understood. To contribute to future interventions, we examined the intersections between gender and disability related to reproductive health in sub-Saharan Africa in the qualitative literature.Methods: We conducted a meta-synthesis, using a taxonomic analysis. An inductive and iterative approach was adopted to allow exploration of new and emergent semantic variations in themes. NVivo 11 Plus was used to code themes.Results: Ten qualitative studies from six sub-Saharan African countries were analysed. Two main thematic areas emerged from the analysis: 1) gendered roles of people with disabilities are programmed by sociocultural normativity, including perceptions about sexuality. They are exacerbated by the hegemony of ableism and influenced by the type of reproductive health issues experienced by people with disabilities; and 2) experiences of disability in interaction with a reproductive health issue are exacerbated by the type of disability, influenced by the type of barriers to access, and perceived differently depending upon the actors involved.Discussion: The intersections between gender and disability embodied by people with disabilities are multiple and complex. Not only do imposed gendered roles influence the lives of people with disabilities, but their experiences of disability are also intricately linked to gender. An intersectional analysis is proposed as a useful support to developing future perspectives.

Texte intégral sur www.cairn.info/revue-sante-publique-2017-6-p-909.htm

Santé publique n°6 novembre-décembre 2017 | p. 909 à 919 | publié le 8 mars 2018