Introduction : l’objectif était d’évaluer les pratiques des médecins endocrinologues dans le centre de consultation du centre hospitalier universitaire à Marrakech en matière de prise en charge des patients diabétiques adultes de type 2.
Méthodes : l’audit clinique a porté sur la prise en charge des patients diabétiques au travers de l’analyse rétrospective de 46 dossiers médicaux de consultation de 2011 (colligeant examens de surveillance et prescriptions non médicamenteuses au cours de l’année précédente), ainsi que l’observation directe de 27 consultations médicales au cours du mois de mars 2012. Les perceptions des médecins et leurs propositions d’amélioration ont été recueillies par des entretiens semi directifs. La qualité de la prise en charge a été évaluée selon les recommandations scientifiques sur le sujet.
Résultats : l’analyse des données a montré qu’il existait des écarts par rapport aux pratiques attendues. Le dosage de l’hémoglobine glyquée tous les six mois était noté dans 59 % des dossiers. La prise des constantes hémodynamiques du patient ainsi que le poids et la taille ne l’étaient que dans 30 % des cas. Les résultats des bilans de complications étaient présents dans la moitié des dossiers. Lors de l’observation des consultations, l’observance du traitement par le patient était retrouvée dans 97 % des interrogatoires menés alors que l’examen du pied n’était réalisé que dans 18 % des cas.
Conclusion : l’audit était un défi pour le service de diabétologie, et l’occasion de promouvoir l’autoévaluation des praticiens. Cela contribuera à améliorer la qualité des soins délivrés au patient diabétique dans notre centre.