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Suicides par intoxication dans la région de Souss-Massa-Drâa au Maroc

Résumé en Français

Introduction : la région de Souss-Massa-Drâa est l’une des régions du Maroc concernée par la problématique des intoxications suicidaires et les dimensions exactes de ce phénomène sont encore mal dégagées.
Objectif : la présente étude vise à décrire les caractéristiques des patients, des toxiques suspectés et des intoxications et déterminer les facteurs de risque qui peuvent influencer l’évolution des patients.
Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de tous les cas d’intoxications suicidaires répertoriés entre 1981 et 2007 par le Centre Anti Poison et de Pharmacovigilance du Maroc.
Résultats : durant la période d’étude, 1 130 cas d’intoxications suicidaires ont été colligés. L’âge moyen des victimes était de 25 ± 10,1 ans avec un sex-ratio (M/F) de 0,4. Le nombre de décès le plus élevé a été enregistré chez les patients intoxiqués par la paraphénylène diamine (48 décès) suivi par l’acide chlorhydrique (15 décès). L’étude de la corrélation montre une forte liaison entre l’évolution vers la guérison et les femmes appartenant au groupe d’âge d’adolescent d’une part, et d’autre part entre l’évolution vers le décès et les hommes appartenant aux autres groupes d’âge. Les patients intoxiqués par la paraphénylène diamine ont douze fois plus de risque d’évoluer vers le décès (IC95 % : 7,4 % - 19,2 %) que ceux intoxiqués par d’autres produits toxiques. Les signes respiratoires et cardiovasculaires étaient les plus associés au décès avec un risque de 9,8 (IC95 % : 6,3 % - 15,9 %) et 3,6 (IC95 % : 2,3 % - 5,7 %). Parmi les 937 cas pour lesquels l’évolution est connue, 89 sont décédés, soit 9,5 %.

English abstract

Introduction: Deliberate self-poisoning is a serious problem in Morocco, including in the Souss-Massa-Drâa region. However, our understanding of the problem of suicidal poisoning remains limited.
Subject: This paper aims to describe the characteristics of patients, toxic substances and poisoning and to identify the risk factors influencing patient outcomes.
Methods: A retrospective study was conducted of all cases of deliberate self-poisoning recorded between 1981 and 2007 by the Centre Anti-Poison et de Pharmacovigilance du Maroc.
Results: 1,130 cases of self-poisoning were identified. The mean age was 25±10.1 years and the sex ratio was 0.4. Paraphenylenediamine was the most common cause of death (48 deaths), followed by hydrochloric acid (15 deaths). A close relationship was found between progression to healing and female adolescents and between progression to death and men in other age groups. The study also found that patients who used paraphenylenediamine were twelve times more likely to die (CI95%: 7.4%-19.2%) than those who used other substances. Patients with respiratory and cardiovascular conditions had a relative risk of 9.8 (CI95%: 6.3%-16%) and 3.6 (CI95%: 2.3%-5.7%). Of the 937 cases with known outcome, 89 died (9.5%).

Santé publique n°3, mai-juin 2013 | p. 343 à 350 | publié le 12 mars 2014

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