Objectif : analyser les logiques d’implantations des services à domicile pour enfants handicapés (SESSAD) dans un contexte de sous-équipement. Méthodes : enquête par questionnaire auprès de 75 services (82 % des SESSAD de la région), portant sur les déplacements. Cartographie des équipements et des déplacements. Résultats : les implantations de services pour enfants handicapés ont souvent été réalisées sur le site des internats qui ont contribué à leur création. Ces implantations sont parfois excentrées, loin des bassins de populations, générant ainsi des temps et des frais de déplacements évitables. Le sous-équipement chronique rend viables ces implantations, les services étant toujours pleins, malgré la distance qui les éloigne des familles qu’ils accompagnent. La cartographie dessine des aires de recrutement étendues et entremêlées entre services qui prennent en charge une clientèle semblable. Conclusion : la remise à plat des agréments de ces services prévue pour 2017 pourra donner lieu à une redéfinition des zones géographiques des agréments. Les nouvelles procédures d’ouverture de services sur appel à projets des ARS pourront aider au rééquilibrage spatial de l’offre.