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Associations d’usagers et sclérose en plaques : impact du néolibéralisme en France sur les trajectoires de vie des patients

User Associations and Multiple Sclerosis: Impact of Neoliberalism in France on the trajectory of life

Résumé en Français

Introduction : La sclérose en plaques est une maladie neurologique qui entraîne une limitation des performances corporelles. Ses impacts sur la vie sociale et professionnelle des personnes atteintes sont majeurs car, les symptômes restant souvent invisibles, les incapacités du malade suscitent l’incompréhension dans une société marquée par le dogme néolibéral de la performance. L’engagement associatif constitue alors fréquemment pour les malades un support à leur trajectoire.
Objectif : L’objectif de cette recherche était d’identifier comment se manifestent les principes du néolibéralisme dans les discours des sujets atteints de sclérose en plaques, de comprendre les effets induits par l’intégration du néolibéralisme, et de préciser le rôle joué par l’engagement associatif dans les trajectoires de vie.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude qualitative : 30 entretiens individuels et quatre entretiens collectifs ont été réalisés avec des patients, ainsi que 23 observations de réunions et de groupes de réflexion d’associations de patients. Dix personnes rencontrées en entretien ont par ailleurs rédigé un mini-journal ayant pour objet une restitution quotidienne de leur action associative. Les données ont été analysées thématiquement, indépendamment dans un premier temps, de manière croisée ensuite. Le Logiciel AtlasTi a été utilisé.
Résultats : L’association constitue sous deux formes, pratique et idéologique, une illustration de la résistance au néolibéralisme, notamment au travers des prises de responsabilités individuelles et collectives. Toutefois, elle recrée dans une certaine mesure des espaces de performance.
Conclusion : Sur le plan pratique, cette recherche vient réaffirmer la nécessité de créer des activités collectives pour accompagner les sujets atteints de maladie chronique.

English abstract

Introduction: Multiple sclerosis is a neurological disease that induces limitation of bodily performance. It has a major impact on the work and social life of affected persons because the patient’s disability, often in the absence of visible symptoms, is o source of incomprehension in a society marked by the neoliberal dogma of performance. Patient associations often provide support for patients in their trajectory.
Objective: The aim of this research was to identify how the principles of neoliberalism manifest themselves in the discourse of multiple sclerosis subjects, to understand the effects of neoliberal integration, and to clarify the role played by the association involvement in the trajectories of life.
Methods: This qualitative study was based on 30 individual interviews and 4 group interviews with patients, as well as 23 observations of patient group meetings and focus groups. Ten people met in interviews also kept a mini-diary, in order to record their daily involvement in a patient association. Data were analysed thematically, initially independently then by cross-linked AtlasTi software.
Results: The association constitutes two forms, practical and ideological, an illustration of the resistance to neoliberalism, particularly in the form of individual and collective responsibilities. However, to a certain extent, it also recreates performance spaces.
Conclusion: From a practical point of view, this research re-affirms the need to create collective activities to accompany people with chronic illness.

Santé publique n°1 janvier-février 2018 | p. 25 à 33 | publié le 10 avril 2018

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