Éducation thérapeutique en odontologie pédiatrique : analyse des obstacles et leviers au développement de programmes en France en 2016
Résumé en Français
Objectif : L’éducation thérapeutique du patient (ETP) a investi ces dernières années le champ de la médecine bucco-dentaire. La prise en charge de la carie précoce de l’enfant, reconnue comme une maladie chronique des plus fréquentes, a évolué pour y intégrer une dimension éducative. L’objectif de cette étude était de faire émerger les leviers et les freins au développement de programmes autorisés d’ETP ainsi que les alternatives.
Méthodes : Une étude qualitative exploratoire compréhensive a été menée entre novembre 2015 et juin 2016 sur un échantillon ciblé de 15 personnes sensibilisées à la problématique de l’ETP en médecine bucco-dentaire.
Résultats : L’étude rapporte que la formation d’ETP en odontologie est trop peu développée alors que les bénéfices attendus sont multiples : évolution de la posture du soignant, mise en place de programmes éducatifs structurés, développement de la recherche… Les freins au développement de programmes apparaissent nombreux : manque de moyens, rigidité législative ou encore manque de connaissance de cette pratique. La profession odontologique représente en elle-même un obstacle de par son manque de compréhension et son intégration inhomogène au monde médical. Des leviers émergent de notre étude dont les principaux sont l’évolution de la profession et la mise à disposition de ressources pour développer l’ETP. Si des alternatives aux programmes d’ETP sont présentes (actions éducatives, santé connectée) elles ne peuvent s’y substituer pour autant.
Conclusion : Développer davantage les stratégies éducatives en odontologie est possible et nécessaire. Néanmoins il convient d’adapter le cadre à la profession afin qu’elle puisse l’investir pleinement.
English abstract
Objective: Over recent years, therapeutic patient education has become part of dental medicine. Management of early childhood caries, known to be a very common chronic disease, has evolved to include an educational dimension. The objective of this study was to identify the levers and barriers to the development of formalized therapeutic education programmes and alternatives.Methods: A comprehensive exploratory qualitative study was conducted between November 2015 and June 2016 on a targeted sample of 15 people aware of the problem of TPE in dentistry.Results: The study showed that TPE training in dentistry is underdeveloped, despite its numerous benefits: change of the healthcare professional’s approach, implementation of structured educational programmes, development of research, etc. There are many obstacles to the development of TPE programmes: insufficient resources, rigid legislation or lack of knowledge of TPE practices. The dental profession is an obstacle itself because of its lack of understanding and variable degrees of integration the medical community. There are multiple levers, but the main ones are changing attitudes of the profession and the provision of resources to develop TPE. Although alternatives to TPE programmes exist (accompanying measures, short educational strategies, connected health), they cannot replace TPE.Conclusion: More educational strategies must be developed in the field of dentistry. However, the framework of TPE must be adapted to the profession to ensure good uptake.
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Texte intégral sur www.cairn.info/revue-sante-publique-2017-6-p-781.htm
Santé publique n°6 novembre-décembre 2017 | p. 781 à 792 | publié le 6 mars 2018