La réduction des inégalités sociales de santé (ISS) est une priorité majeure pour l’Agence régionale de santé Provence Alpes Côte d’Azur (ARS Paca). Les actions et objectifs définis dans le projet régional de santé ont été répartis dans un tableau à double entrée (déterminants/politiques selon la population visée) afin de vérifier la cohérence et l’étendue de ces mesures. S’il apparaît ainsi que l’ARS est bien en mesure d’agir, seule ou en partenariat sur les déterminants des ISS et sur leurs effets, c’est sur trois niveaux d’intervention distincts : dans le champ de sa compétence propre, comme ressource pour d’autres acteurs, notamment en soutenant des recherches actions et enfin dans le cadre de démarches partenariales. Elle s’est ainsi notamment dotée d’outils de mesure et de suivi disponibles à une échelle fine et a soutenu l’élaboration d’un programme de formation continue adaptée, développée en e-learning avec ses partenaires en Paca et au Québec. Mais des efforts restent toujours nécessaires pour développer les actions sur les déterminants fondamentaux, notamment environnementaux et mieux implanter cette politique. Les objectifs de certains programmes territoriaux de santé qui visent à confier à des dispositifs locaux de soins primaires une responsabilité vis-à-vis de la population desservie sont très prometteurs.