Depuis plusieurs dizaines d’années, les infirmiers de pratique avancée (IPA) s’investissent dans de nouveaux rôles au sein des systèmes de soins de santé et cette tendance va en s’amplifiant.
Formés au cours d’un deuxième cycle universitaire, les IPA interviennent en contact direct avec la personne – entendue au sens de l’individu et de sa famille – dans de nombreux champs de pratique et dans un esprit de collaboration avec leurs collègues infirmiers et les autres professionnels de santé.
Les bénéfices potentiels des interventions de l’IPA ont été démontrés dans de nombreux domaines. L’IPA est notamment un acteur de santé publique susceptible de participer à la réponse interdisciplinaire dans l’accompagnement de patients atteints de maladies chroniques.
Mais développer la pratique infirmière avancée (PIA) au sein d’un système de soins de santé complexe nécessite une approche systémique en harmonie avec les différents niveaux de formation des praticiens infirmiers et les autres professionnels de santé. C’est là un effort indispensable pour permettre à l’IPA de s’investir dans de nouveaux rôles en pleine aptitude (habilitation légale, formation de haut niveau et orientée, modalités de collaboration, etc.).
Pour aboutir à une plus-value pour les patients, pour le système en termes de résultats de santé et garantir des conditions d’exercice adéquates, les auteurs soulignent l’importance de développer la PIA de façon structurée. Les auteurs proposent de passer par une phase d’éveil comportant l’adoption d’un modèle conceptuel de PIA et l’établissement d’un cadastre structuré des pratiques infirmières existantes pour se préparer à une stratégie d’implantation méthodique.